格拉斯哥一家医院的前高级经理在一次公众调查中表示,采用“纯粹主义”的方法来控制感染可能会对患者的安全构成更大的风险。
大卫·斯图尔特博士在2019年退休前一直担任伊丽莎白女王大学医院(QEUH)的副医学主任,周四上午,他在苏格兰医院调查中面临质疑,即他对感染控制医生(icd)对新设施安全性提出的严重担忧的回应。
早在这家旗舰医院于2015年开业之前,人们就对它提出了担忧,包括通风和供水系统,以及为骨髓移植患者准备的病房在设计、建造和功能上的“缺陷”。
斯图尔特博士在调查中表示,这些问题并不在他的职权范围内,但2015年,医学主任詹妮弗·阿姆斯特朗博士要求他调查ICD团队中所谓的“文化”问题。
调查得知,这些问题是在icd试图引起人们对新医院的担忧的背景下出现的,当一名icd医生在感到管理层未能认真对待她的担忧后试图辞职时,这些问题达到了顶峰。
调查人员获得了2015年10月的结果报告副本,该报告是在对九名工作人员进行采访后编制的。
该报告的一项发现指出:“虽然很明显,对患者安全的关注是icd做出决定的主要动机,但有时有些icd似乎缺乏从组织/政治角度对决策进行风险评估的必要性。”
当被问及“政治”一词是什么意思时,斯图尔特博士立即否认了这个词,坚称“我不确定为什么会有“政治”这个词,因为我所描述的与声誉风险完全无关。”
他在调查中表示,他说的是“纯粹主义”感染控制方法对患者构成的潜在风险。
他说:“如果出现这种情况,可能会有一种——我们可以用这个词——纯粹的感染控制解决方案或意见,但这需要转化为现实世界。”
“如果一个病房爆发了感染,从纯粹的感染控制的角度来看,最好的办法可能是关闭那个病房,停止进一步的收治,直到问题得到解决。”
“这很好,但医疗保健是一系列相互关联的活动部分,你不能孤立地看待任何决定。”
他补充说:“如果你关闭一个病房,对急诊室的等待时间会有什么影响?这对医院外的救护车会有什么影响?这对在走廊里护理的病人会有什么影响?”
“更大的图景是什么?”在这样的背景下,对患者来说,什么是更大的风险?”
该调查的律师Fred Mackintosh KC还质疑了斯图尔特博士对ICDs克里斯汀·彼得斯博士和希瑟·英克斯特博士在2015年三次向他详细提出的问题的处理。
调查得知,斯图尔特医生把这些问题都交给了医疗主任,因为这是她的责任,她向他保证,这些问题都得到了解决。
麦金托什先生向斯图尔特博士提出,简单地充当“地鼠”,将关注的问题传递给上级,可能“在某种意义上废除了你作为临床医生的责任”。
在提到斯图尔特医生发给ICDs的一封电子邮件时,麦金托什先生说:“你不是一个地鼠,你是副医疗主任。”
“所以,我要告诉你的是,从某种程度上说,这封邮件实际上是你没有在别人需要的时候站出来,没有认真对待这件事。”
斯图尔特医生回答说,这些担忧不是他的责任,并补充说他“不确定我能做什么”。
“有人向我提出了这些问题。这不是我选择不去处理的事情。这是我无法处理的事情。这些事情根本不在我的职责范围之内,我在这件事上也没有任何权力。”
“我把他们带到医疗主任那里,他们来来去去,我和她交谈,我把我得到的所有信息都发给她。”
“在一天结束的时候,我想这就是我所能做的。”
调查目前正在调查包括皇家儿童医院在内的英国皇家卫生大学校园的建设。
它是在包括10岁的米莉·梅因(Milly Main)在内的与感染有关的死亡事件之后发起的。
调查仍在继续。
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